Для контрацепции используются разные методы, каждый из которых имеет свои недостатки и преимущества. Какой метод выбрать, можно ли сделать это самостоятельною не навредив здоровью женщины. Критерии эффективности метода контрацепции.
Споры о необходимости контрацепции не утихают до настоящего времени. У сторонников и противников данного метода постоянно находятся аргументы за и против, с учетом моральных, демографических, медицинских аспектов данного вопроса.
Контрацепция имеет большое значение для планирования семьи, предупреждения нежелательной беременности, она ограждает здоровье женщины от вреда, наносимого абортами. Единственным критерием эффективности контрацепции является предупреждение беременности при половых актах.
Выбирая вид контрацепции, врач решает две задачи: обеспечение максимальной эффективности метода, не навредив при этом здоровью женщины. Эффективность любого метода оценивается по индексу Перля, определяемого количеством беременностей наступивших за год при использовании конкретного метода.
Виды контрацепции
Физиологические. Различают два вида биологической контрацепции: секс в «безопасные» дни для женщины, прерывание полового акта мужчиной. Оба вида, ставя ограничения, могут психологически негативно влиять на сексуальную жизнь. Кроме того, прерванный половой акт может влиять на самочувствие мужчины. Обе разновидности физиологической контрацепции безопасны, но малоэффективны.
Измеряя базальную температуру можно вычислить день овуляции. С помощью ведения дневника, фиксирующего ежедневные показатели базальной температуры, измеренной в прямой кишке с помощью термометра или небольших электронных устройств, можно вычислить «безопасные» дни. Физиологические показатели могут колебаться, что оказывает влияние на точность измерения, а также на нее влияет неправильное проведение измерения.
Индекс Перля при данном методе по данным зарубежных ученых (2010г, проведено 139 работ по разным видам контрацепции) до 3.1 (точное следование правилам), до 20,4 без точного следования правилам.
Кормление грудью в первые 6 месяцев после родов препятствует наступлению беременности, что можно также отнести к естественным факторам предупреждения беременности.
Барьерная контрацепция
Индекс Перля – 2,5 – 5,9. Данный вид контрацепции создает помеху для сперматозоидов для их попадания в полость матки, следовательно, они не могут попасть в маточные трубы и оплодотворить яйцеклетку. Метод прост и надежен. К нему относятся презервативы и более редко используемые из-за сложности применения шеечные колпачки.
Химические методы
К ним относятся вещества, вызывающие гибель сперматозоидов (спермициды). Их помещают во влагалище за 10-60 минут перед половым актом. Использование таких средств малоэффективно. Эффективность повышается в сочетании с использованием презерватива.
Народные средства, предлагающие создание кислой среды во влагалище путем применения лимонных долек или других кислот для гибели сперматозоидов опасны. В результате такого воздействие, особенно частого, развивается поражение слизистой оболочки влагалища: ожоги, дисбактериозы, воспалительные заболевания.
Внутриматочные спирали
Такой вид контрацепции затрудняет контакт сперматозоидов с яйцеклеткой, а если он все же произошел, то мешает оплодотворенной яйцеклетке внедриться в стенку матки. Фактически спираль действует абортивно. Таким действием обладают не только спирали, но и другие специальные устройства, вводимые в матку с этой целью.
Гормоны для контрацепции
Самыми распространенными гормональными контрацептивами являются таблетки, содержащие чаще два вида гормонов (могут быть таблетки, содержащие один гормон). Механизм действия:
- Созревание яйцеклетки подавляется;
- Слизь становится более вязкой, что мешает движению сперматозоидов;
- Структура слизистой оболочки матки изменяется, в результате оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к ней и беременность не развивается.
Применение гормональных контрацептивов не всегда возможно из-за имеющихся противопоказаний. Поэтому данный вид контрацепции должен подбирать гинеколог. Он же контролирует переносимость данных препаратов, возникновение побочных эффектов, проводит необходимую коррекцию при использовании противозачаточных средств.
Метод предупреждения беременности с помощью гормональных средств имеет индекс Перля - 2,18.
Хирургическая контрацепция
Для предотвращения наступления нежелательной беременности в особых случаях у женщин проводят перевязку маточных труб. В некоторых случаях проводят перевязку семенных канатиков у мужчин, что приводит к бесплодию. Оба варианта приводят к 100% результату, но эффект зачастую необратим. К данному методу существуют строгие показания.
- 0
- 644