Отопластика представляет собой один из видов пластических операций, целью которой является устранение врожденных или приобретенных аномалий, а также деформаций ушной раковины. В этой статье мы расскажем все, что связано с этой операцией.
С помощью данного метода хирургической коррекции можно добиться очень хороших результатов в восстановлении, а также увеличении или уменьшении размеров уха, изменении их формы, расположении относительно других частей головы пациента, а также придании им симметричности и пропорциональности.
Самыми частыми пациентами, подвергающимся воздействию данной процедуры, являются дети от 5-ти до 14-15 лет. Если верить исследователям в области педиатрии, то форма ушей окончательно формируется до пятилетнего возраста, после чего совсем не изменяется.
Уже в раннем возрасте можно заметить у ребенка аномалии в виде лопоухости, очень большой или наоборот, маленький размер ушей, отсутствие завитка или козелка, различные деформации.
Какие бывают виды этого хирургического вмешательства?
Учитывая цель операций, они делятся на две основные группы:
- реконструктивные, которые заключаются в коррекции врожденных дефектов, ремоделировании ушной раковины или ее части, восстановлении уха после травматических воздействий, радикальных операций. Материалом при этом служит либо хрящ ребра, либо мягкие ткани из какого-либо участка тела пациента.
- эстетические, целью которых является корректировка формы и размеров ушных раковин, которые не имеют каких-либо дефектов или аномалий, однако имеют весьма неэстетичный внешний вид (заостренные верхушки, торчащие в стороны уши, двойная мочка, очень большие либо недоразвитые раковины ушей).
По методике выполнения выделяют классическую (при помощи скальпеля) и лазерную отопластику.
Следует сказать, что у второго вида есть очень много преимуществ, среди которых:
- лазерный луч воздействует намного точнее, чем разрез скальпелем, линии разрезов имеют более плавные переходы;
- манипуляции с хрящом становятся более легкими и тонкими, поскольку лазер нагревает его и он становится пластичным;
- благодаря быстрой коагуляции сосудов значительно уменьшается объем внутриоперационной кровопотери;
- лазерные лучи обладают бактерицидным действием, что предупреждает вторичное инфицирование;
Что входит в понятие предоперационной подготовки?
Подготовка к оперативному вмешательству имеет колоссальное значение, поскольку от нее будет зависеть объем операции, а также предупреждение различных осложнений. Хирург делает множество фотографий ушных раковин в целом и мелких их частей по отдельности, измеряет длину, ширину хрящей, отдельных их участков, оценивает симметрию и пропорциональность.
В объем непосредственной подготовки к вмешательству входят консультация терапевта и других смежных специалистов. Также необходимо сдать некоторые лабораторные анализы (клинический и биохимический анализ крови и мочи, коагулограмму, определение группы крови и резус-фактора, антител к вирусу иммунодефицита и вирусным гепатитам, реакцию Вассермана), пройти дополнительные инструментальные методы обследования (электрокардиографию, рентген органов грудной клетки).
Что делает хирург в ходе операции и какие возможные ее последствия?
Детям обычно во время данного оперативного вмешательства вводится внутривенный наркоз, взрослые же ограничиваются обычно местной анестезией.
Сначала разрезаются кожные покровы с внешней стороны ушной раковины, затем они отделяются от хряща. Получив доступ к хрящу, хирург начинает его видоизменять (меняет форму, толщину, удаляет избыточную ткань). После проведения этих манипуляций накладываются швы, которые придают уху более природный внешний вид (они, в отличие от кожных, остаются в организме навсегда).
Задачи реконструктивного метода более сложные, а значит, и требуют большего количества времени, новых технологий и много усилий пластического хирурга. Восстановление уха проводится в два последовательных этапа:
- сначала создается подкожный карман, в который будет помещаться хрящ;
- само моделирование «новой» ушной раковины.
Чтобы полностью реконструировать ухо в самых тяжелых случаях может потребоваться полгода.
При этой операции хоть и очень редко, но все-таки иногда случаются послеоперационные осложнения, которые включают в себя:
- местная или системная аллергия на какие-либо медикаменты или анестезиологические препараты;
- тяжелый выход из наркоза (особенно это касается детей);
- воспаление или даже нагноение мягких тканей данной зоны или самого хряща (возможен даже его некроз), сопровождающиеся значительным отеком, болезненностью;
- образование гипертрофических рубцов.
- 0
- 909