Гипертоническая болезнь

Гипертоническая болезнь - стойкое повышение артериального давления. По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), давление ниже 140/90 мм рт. Ст. Считается нормальным, от 140/90 до 160/95 мм рт. Ст. - пограничным, выше - повышенным. Гипертоническая болезнь относится к распространенным сосудистым заболеваниям: болеют одинаково часто мужчины и женщины.

Выделяют три стадии заболевания:

• Первая стадия:
  • Фаза А - прегипертоническая, когда артериальное давление повышается эпизодически после эмоциональных нагрузок и других факторов.
  • Фаза Б - транзиторная, когда артериальное давление повышается периодически, и могут возникать гипертонические кризы.
• Вторая стадия:
  • Фаза А - неустойчивая. Артериальное давление все время повышено, но уровень его неустойчив. Беспокоят головные боли, головокружения, сердцебиения, появляются болевые ощущения в области сердца. Нередко бывают гипертонические кризы, спазмы сосудов.
  • Фаза Б - устойчивая. Гипертонические кризы протекают тяжело; развиваются изменения в сосудах глазного дна и в сердечной мышце.
• Третья стадия:
  • Фаза А - компенсированная. Функции почек, сердца, сосудов головного мозга нарушены не резко.
  • Фаза Б - декомпенсированная. Развиваются тяжелые нарушения органов - почек, сердца, сосудов, глазного дна, что приводит к инсультам, инфарктам миокарда, ухудшению зрения и т. д.

Больному с гипертонической болезнью необходимо встать на диспансерный учет в поликлинике. Профилактическое лечение проводят не реже 2-х раз в году (в начале весны и осени), а также после тяжелых психических травм, конфликтных ситуаций. Необходим отказ от тяжелях условий труда, курения, приема алкоголя. Больной должен следить за своим весом путем соблюдения диеты и ограничения приема поваренной соли.

При гипертонических кризах больных госпитализируют в стационар на 12-14 дней, а при явлениях коронарной, сердечной недостаточности, нарушениях мозгового кровообращения курс стационарного лечения продлевают до 3-4 недель. В дальнейшем таким больным показано санаторно-курортное лечение в кардиологических санаториях - желательно без смены климатического пояса.

Поликлиническое лечение больные должны начинать на ранних стадиях заболевания; лекарства при этом назначаются участковым терапевтом, который и контролирует ход лечения.